期刊简介
《中国现代神经疾病杂志》为广大神经内外科医师及相关科研人员服务。贯彻党和国家的卫生工作方针,理论与实践、普及与提高相结合。报道中枢神经系统及周围神经系统各种疾病的临床与基础研究成果和有参考价值的临床诊疗经验。含中枢神经系统和周围神经系统内外科疾病、全身系统疾病引起的神经系统并发症、相邻组织和器官疾病对神经系统的损害性疾病和神经影像学、电生理学及超声学等辅助检查的临床应用并综述介绍国内外最新成果等。
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- 杂志名称：中国现代神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会,天津市科学技术协会,天津市神经科学学会
- 国际刊号：1672-6731
- 国内刊号：12-1363/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
亚低温与醒脑静注射液治疗急性重型颅脑创伤的疗效比较
陈胜利；张汉伟；张刚利；王树荚
关键词：低温, 脑损伤, 郁金, 注射剂, 麝香, 预后
摘要：目的比较亚低温与醒脑静注射液对急性重型颅脑创伤患者的临床疗效.方法 164例急性重型颅脑创伤患者,随机分为亚低温组(54例)、醒脑静组(55例)和常规治疗组(55例).亚低温组于伤后24h内行亚低温治疗,直肠温度与脑组织温度分别控制在32.5℃～34.9℃和32℃～35℃,维持1～7d,平均(54.5±26.4)h;同时监测生命体征、颅内压、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压和脑温.配脑静组予以醒脑静注射液20～40ml,静脉滴注,1次/d,疗程14d;直肠温度控制在36.5℃～37.5℃.常规治疗组直肠温度控制在 36.5℃～37.5℃.3组患者均于伤后3个月根据GOS标准判定疗效.结果亚低温组于治疗后早期(24h内)颅内压、血糖及高乳酸血症等异常指标分别下降(均P＜0.05);血浆Mg2+水平升高(P＜0.05或P＜0.01);脑组织氧分压迅速升高并维持于正常水平,与其他两组比较差异有显著性意义(均P＜0.05).3组间生命体征、血气及其他血电解质变化差异无显著性意义(P＞0.05).亚低温组无一例发生严重并发症,且病死率、伤后恢复良好率及患者预后均显著优于其他两组(均P＜0.05).醒脑静组恢复良好率及颅内压下降程度较常规治疗组明显改善(均P＜0.05).结论 (1)应用亚低温治疗急性重型颅脑创伤患者疗效优于醒脑静注射液,可降低病死率,提高生存质量,无严重并发症.醒脑静注射液有一定降低颅内压作用.(2)伤后24h内接受亚低温治疗者疗效确切,因此对急性重型颅脑创伤患者,应早期进行亚低温治疗并补充镁制剂.(3)直接监测脑组织氧分压对亚低温治疗具有指导意义.
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