期刊简介

               《中国现代神经疾病杂志》为广大神经内外科医师及相关科研人员服务。贯彻党和国家的卫生工作方针,理论与实践、普及与提高相结合。报道中枢神经系统及周围神经系统各种疾病的临床与基础研究成果和有参考价值的临床诊疗经验。含中枢神经系统和周围神经系统内外科疾病、全身系统疾病引起的神经系统并发症、相邻组织和器官疾病对神经系统的损害性疾病和神经影像学、电生理学及超声学等辅助检查的临床应用并综述介绍国内外最新成果等。                

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  • 杂志名称:中国现代神经疾病杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会,天津市科学技术协会,天津市神经科学学会
  • 国际刊号:1672-6731
  • 国内刊号:12-1363/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
中国现代神经疾病杂志2005年第01期

选择性深低温阻断猴脑血流对脑干功能和形态的影响

高永军;徐蔚;冯忠堂;江基尧;付登礼;曹毅;唐一平

关键词:脑干, 低温, 人工, 灌注, 局部, 显微镜检查, 电子, 扫描透射
摘要:目的探讨在选择性深低温(<20℃)条件下,阻断猴脑双侧颈内动脉血流60min后实验动物复苏的可能性及对生命体征、重要内脏器官功能、脑干功能以及脑干形态学的影响.方法分离双侧颈内动、静脉,颈外静脉和腹股沟动、静脉.于右侧颈内动脉插管冷灌注和同侧颈内静脉插管回流静脉血,阻断双侧颈外静脉和左侧颈内动、静脉血流建立脑局部体外循环,通过腹股沟动、静脉插管监测平均动脉压和中心静脉压,根据二者的变化调整冷灌注和静脉血回流的速度.观察脑温变化过程中生命体征的改变,降温前后分析血液生化指标的变化,动物复苏后取脑干行组织病理学检查.结果7只猴均完成选择性深低温阻断脑血流60min实验,其中5只安全复苏.当脑温由37℃降至34.5℃时,出现血压和心率的短暂性增高,随后降低.在深低温期间应用血管活性药物可以维持平均动脉压及心率的稳定,脑温恢复后生命体征逐渐平稳.在血流阻断前后脑干功能无明显变化.血常规(除外白细胞计数)、蛋白质、碱性磷酸酶和胆碱脂酶等项指标在深低温阻断血流前后的变化,差异具有显著性意义(P<0.05或P<0.01);其余各项指标如白细胞计数、转氨酶类、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、三酰甘油以及电解质等指标的变化差异无显著性意义(P>0.05).降温过程中,光学显微镜检查脑干形态和组织结构无异常改变;透射电子显微镜检查显示,脑干内各神经元及神经纤维形态正常,细胞膜完整,胞浆内细胞器无异常,细胞核膜完整,常染色质丰富,分布均匀,脑桥部分神经纤维有髓壳分层、溶解等改变.结论选择性深低温阻断猴脑双侧颈内动脉血流60min后,实验动物可以安全复苏.深低温阻断血流会对生命体征产生短暂的影响,但可予以纠正,对脑干功能、内脏器官功能以及脑于组织形态和细胞超微结构无显著影响.深低温可以大大增强猴脑干组织对缺血、缺氧的耐受能力,同时又不会对全身重要脏器产生损害,为临床应用深低温技术提供了一种理论依据.