期刊简介
《中国现代神经疾病杂志》为广大神经内外科医师及相关科研人员服务。贯彻党和国家的卫生工作方针,理论与实践、普及与提高相结合。报道中枢神经系统及周围神经系统各种疾病的临床与基础研究成果和有参考价值的临床诊疗经验。含中枢神经系统和周围神经系统内外科疾病、全身系统疾病引起的神经系统并发症、相邻组织和器官疾病对神经系统的损害性疾病和神经影像学、电生理学及超声学等辅助检查的临床应用并综述介绍国内外最新成果等。
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- 杂志名称：中国现代神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会,天津市科学技术协会,天津市神经科学学会
- 国际刊号：1672-6731
- 国内刊号：12-1363/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
经后路椎板内固定术治疗颅颈交界区畸形合并寰枢椎脱位
薛兴森；叶信珍；黄毅；陈景宇；储卫华；邹明明；陈飞；林江凯
关键词：脱位, 寰枢关节, 脊柱融合术, 颈椎, 骨螺丝
摘要：目的 观察经后路椎板内固定术治疗颅颈交界区畸形合并寰枢椎脱位的临床疗效.方法 对2010 年4 月-2011 年11 月诊断明确的颅颈交界区畸形合并寰枢椎脱位的12 例患者进行经后路减压复位螺钉-钛棒(板)系统内固定术.应用CT 薄层扫描及三维CT 重建术测量手术前后寰齿间距(ADI)、硬腭枕骨大孔线(CL)和斜坡枕骨大孔线(ML)上方距离,通过延髓脊髓角(CMA)评价脊髓受压程度,以日本骨科协会(JOA)17 分评分系统评价颈脊髓神经功能改善程度;神经电生理学方法监测神经传导功能,同时分析经后路减压复位螺钉-钛棒(板)系统内固定术治疗颅颈交界区畸形合并寰枢椎脱位的可行性.结果 共随访4 ~ 20 个月(平均13 个月).与手术前ADI[(4.42±2.91)mm]、CL[(10.31±3.80)mm]、ML[(3.24 ± 2.92)mm]、CMA[(127.83 ± 8.75)°]及JOA 评分(9.75±2.59)相比,手术后ADI[(2.96 ± 2.08)mm]、CL[(7.16 ± 3.19)mm]、ML[(0.29± 2.36)mm]减小,CMA[(134.10 ± 8.38)°]及JOA 评分(14.83 ± 2.94)增加,治疗前后比较差异具有统计学意义(P < 0.05 或P < 0.01).其中,手术前神经电生理学监测波形异常的10 例患者中7 例术后完全恢复正常形态.术后MRI 检查显示,颅颈交界区减压充分,无一例出现内固定松动或断裂;随访期间植骨获得骨性融合,未出现并发症.结论 经后路椎板内固定术治疗颅颈交界区畸形合并寰枢椎脱位临床疗效满意,手术安全、可行.
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