期刊简介
《中国现代神经疾病杂志》为广大神经内外科医师及相关科研人员服务。贯彻党和国家的卫生工作方针,理论与实践、普及与提高相结合。报道中枢神经系统及周围神经系统各种疾病的临床与基础研究成果和有参考价值的临床诊疗经验。含中枢神经系统和周围神经系统内外科疾病、全身系统疾病引起的神经系统并发症、相邻组织和器官疾病对神经系统的损害性疾病和神经影像学、电生理学及超声学等辅助检查的临床应用并综述介绍国内外最新成果等。
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- 杂志名称：中国现代神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会,天津市科学技术协会,天津市神经科学学会
- 国际刊号：1672-6731
- 国内刊号：12-1363/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
托吡酯添加治疗难治性部分性癫(癎)疗效及安全性Meta分析
李岱；蔡浩；吴秋静；朱延霞；李斌；赵文；宋毅军
关键词：抗惊厥药, 癫(癎), 部分性, Meta分析
摘要：研究背景 癫(癎)是中枢神经系统神经元异常放电所致慢性神经系统疾病.在过去20年中,涌现出约10余种新型抗癫(癎)药物,为癫痴患者的治疗提供了新的选择,其中托吡酯主要用于难治性部分性发作之添加治疗,本研究拟对其疗效和安全性进行系统评价,以期进一步对临床用药提供参考和借鉴.方法 分别以托吡酯、妥泰、部分性发作、难治性、癫痫,以及topiramate、Topamax、add-on treatment、adjunctive treatment、add-on therapy、adjunctive therapy、refractory partial seizure、refractory partial epilepsy等中英文词汇为检索词,计算机检索美国国立医学图书馆(1995-2014年)、Cochrane临床对照试验中心注册库(1995-2014年)、Cochrane系统评价数据库(1995-2014年)、中国知网中国知识基础设施工程(1995-2014年)、万方数据库(1999-2014年)等,收集所有关于托吡酯添加治疗难治性部分性癫(癎)的随机双盲对照临床试验,经方法学质量评价后行Meta分析.结果 共纳入13项随机对照试验,包括1622例难治性部分性发作患者.分析显示:托吡酯每周部分性发作减少率≥50％(OR=3.710,95％CI:2.870 ～ 4.810;P=0.000)、≥75％(OR=7.220,95％CI:3.310～15.750;P=0.000)及完全不发作(OR=3.380,95％CI:1.720 ～ 6.640;P=0.000)的患者比例均高于对照组;停药率除200 mg/d组外(OR=2.170,95 ％CI:0.470 ～ 9.950;P=0.320),其余各亚组均高于对照组(600 mg/d:OR=2.090,95％CI:1.020 ～4.270,P=0.040;800 mg/d:OR=8.000,95％CI:1.390 ～46.140,P=0.020).常见不良反应包括嗜睡、厌食、共济失调、注意力下降、头晕、疲劳、恶心、思维异常、肢体麻木和体重减轻,托吡酯组不良反应发生率均高于对照组.结论 托吡酯添加治疗难治性部分性癫(癎)疗效显著,剂量维持在200 mg/d停药率与对照组相近;轻至中度不良反应较对照组常见,主要为中枢神经系统不良反应,其次为消化系统.
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