期刊简介
《中国现代神经疾病杂志》为广大神经内外科医师及相关科研人员服务。贯彻党和国家的卫生工作方针,理论与实践、普及与提高相结合。报道中枢神经系统及周围神经系统各种疾病的临床与基础研究成果和有参考价值的临床诊疗经验。含中枢神经系统和周围神经系统内外科疾病、全身系统疾病引起的神经系统并发症、相邻组织和器官疾病对神经系统的损害性疾病和神经影像学、电生理学及超声学等辅助检查的临床应用并综述介绍国内外最新成果等。
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- 杂志名称：中国现代神经疾病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会,天津市科学技术协会,天津市神经科学学会
- 国际刊号：1672-6731
- 国内刊号：12-1363/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
65例颅内动-静脉畸形手术疗效及技术探讨
王胜宝；孙正辉；武琛；束旭俊；王文鑫；薛哲
关键词：动静脉畸形, 显微外科手术
摘要：目的 评价手术切除颅内动-静脉畸形的有效性和安全性,并探讨手术技巧.方法 65例颅内动-静脉畸形患者,Spetzler-Martin分级Ⅰ级7例、Ⅱ级20例、Ⅲ级23例、Ⅳ级10例、Ⅴ级5例;畸形团长径2～7 Cm,平均3.50 cm;位于大脑皮质表面31例、脑深部34例,分别为额叶19例、颞叶12例、顶叶16例、枕叶9例、小脑3例、基底节2例、侧裂4例;供血动脉分别为大脑前动脉及分支11例、大脑中动脉29例、大脑后动脉15例、大脑前动脉和大脑中动脉2例,大脑前动脉和大脑后动脉5例,椎动脉3例;浅静脉引流29例、深静脉引流15例、深浅静脉同时引流21例.均予以手术切除,单纯畸形团切除术45例、畸形团切除术+血肿清除术20例;单纯额叶入路6例、眶颧部入路3例、皮质入路2例、额顶叶入路8例、翼点入路10例、颞下入路3例、颞顶叶入路4例、单纯顶叶入路7例、纵裂入路7例、顶枕叶入路8例、枕下入路3例、皮质脑室入路4例.结果 65例患者中4例(6.15％)术前联合栓塞治疗,其中60例(92.31％)动-静脉畸形团全切除,5例(7.69％)于术后辅助立体定向放射治疗.出院时改良Rankin量表评分为0分21例(32.31％)、1分23例(35.38％)、2分9例(13.85％)、3分7例(10.77％)、4分3例(4.62％)、5分2例(3.08％).平均随访12个月,6例恢复良好、3例肢体活动障碍、1例视野缺损、2例语言障碍、1例脑积水而行脑室-腹腔分流术、2例仍癫痫发作而服用抗癫(痫)药物;2例死亡,1例呼吸衰竭致死亡,1例死因不明.结论 显微外科手术可有效治疗颅内动-静脉畸形,尤其是复杂动-静脉畸形,实施个体化治疗方案可有效改善患者预后.
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